Treatment

Hepatitis Drug

HB

HC

SVR Sustained virological response 持続性ウイルス学的著効
e.g.,

  • HC
    • 治療終了から6mo
    • 血液検査, HCV-RNA(–) が維持される

IFN

Interferon

Classification
IFN-α IFN-β
α α 2a, α 2b β
産生細胞 WBC Fibroblast
投与 筋注, 皮下注 IV
製剤 天然型 遺伝子組み換え 天然型
Pharmacology

Menghao Huang, 2014

Indication
  • HB 慢性肝炎
    • HBeAg の陰性化
    • HBV-DNAの低下
    • ALT 持続的正常化
  • HC 慢性肝炎
    • HCV 陰性化
    • AST/ALT 正常化
    • 発がんの予防
Adverse Effect
  • 発熱
  • 間質性肺炎
  • 抑うつ
  • ↓WBC, ↓Plt
Contraindication
  • 自己免疫性肝炎
  • 小柴胡湯 投与中
  • IFN 過敏症

Nucleotide Analog

核酸アナログ

  • Entecavir ETV (エンテカビル® バラクルード®)
  • Lamivudine LMV (ゼフィックス®)
  • Adefovir ADV (ヘプセラ®)
  • Tenofovir TDF (テノゼット® ベムリディ®)
Pharmacology

逆転写酵素阻害 ⇒ ウイルス複製の抑制

Indication
  • HBV-DNA(+) HB慢性肝炎

Ribavirin

レベトール®, マイラン®

Indication
  • 高ウイルス量のHC

DAAs

Direct Acting Antivirals 直接作用型抗ウイルス薬

Pharmacology
Classification

  • NS3/4A protease inhibitors
  • NS5A inhibitors
  • NS5B polymerase inhibitors

Dost Sarpel, 2017

Glycyrrhizin

グリチルリチン (強力ネオミノファーゲンシー®)

Pharmacology

甘草

Adverse Effect
  • 偽性アルドステロン症
    • ↓K
    • HTN

Lactulose

(モニラック®)

Pharmacology
Indication
  • 肝性脳症
  • 便秘

UDCA

Ursodeoxycholic Acid (ウルソ®)