Anus¶

Hemorrhoids¶

痔核

Classification

		内痔核	外痔核
部位		口側 3, 7, 11	肛門即
s/s	出血	(++)	少ない
	疼痛	少ない	(++)
	脱肛	(++)	少ない

Sign and Symptom

Diagnosis

• 内痔
  • 肛門痛(–)

Anal Fissure¶

裂肛

Examination

• PEx
  • 6時方向
  • 肛門側 にsentinel skin tag 見張りイボ

Perianal Abscess¶

肛門周囲膿瘍

Etiology

• 肛門陰窩からの感染
• Crohn病の肛門病変

Treatment

• 切開 / 排膿

Appendix

• 小児の肛門周囲膿瘍
  • 乳児
  • 自然治癒
  • 直腸肛門局所免疫の未熟性
    腸粘膜固有層に形質細胞(–)
    ⇒ 分泌型IgA(–)

Anal Fistula¶

痔瘻

Treatment

• lay open 開放手術
• 括約筋温存手術
  • coring out くり抜き法
• Seton法 (ヒモ法)

Prolapse¶

直腸脱

Sign and Symptom

• 疼痛(–)

Mucosal Prolapse Syndrome¶

直腸粘膜脱症候群 MPS

Definition

• 排便時のいきみなどで, 直腸粘膜に潰瘍や隆起性病変をきたす

Pilonidal Sinus¶

毛巣洞

Definition

• 毛を内容とする皮膚嚢腫

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